Як надати першу домедичну допомогу при стенокардії (біль у серці) в дорозі?

Алгоритм надання домедичної допомоги при стенокардії визначений у розділі 27 Правил дорожнього руху України та відповідних інструкціях МОЗ щодо надання домедичної допомоги постраждалим при невідкладних станах.

Обґрунтування правильної відповіді:

1. Забезпечення доступу повітря: При болях у серці людині критично важливо полегшити дихання. Необхідно розстебнути тісний одяг (комір, краватку, ремінь), відкрити вікно в автомобілі або вивести людину на свіже повітря, якщо це можливо. Це зменшує гіпоксію (кисневе голодування) серцевого м'яза.
2. Застосування нітрогліцерину: Нітрогліцерин діє як судинорозширювальний засіб, що швидко знімає спазм коронарних судин і зменшує навантаження на серце. Його застосовують саме сублінгвально (під язик), що забезпечує найшвидше потрапляння діючої речовини в кров.

Чому інші варіанти є небезпечними:

• Нашатирний спирт: Застосування нашатирю при стенокардії є недоцільним, а іноді й шкідливим, оскільки різкий запах може спровокувати спазм дихальних шляхів або рефлекторну зупинку дихання, що критично небезпечно при серцевій недостатності.
• Холодна вода: Обливання обличчя та грудей холодною водою викликає різке звуження периферичних судин (реакція на холод), що призводить до підвищення артеріального тиску. Це створює додаткове навантаження на серце, яке і так перебуває в стані ішемії (нестачі кисню), що може призвести до ускладнень, зокрема інфаркту міокарда.

Важливі зауваження:

• Якщо після прийому нітрогліцерину біль не минає протягом 10–15 хвилин, це може свідчити про розвиток інфаркту міокарда. У такому разі необхідно негайно викликати екстрену медичну допомогу (103).
• Якщо хворий втратив свідомість і дихання відсутнє, необхідно негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію (непрямий масаж серця).